Коли кожен крок дається з болем, а ноги швидко втомлюються, винуватцем може бути не вік, а захворювання периферичних артерій — маловідомий, але надзвичайно поширений розлад, який вражає мільйони людей. Зокрема, за даними NCBI станом на 2015 рік понад 236 мільйонів людей у світі живуть із захворюванням, яке часто залишається непоміченим до появи серйозних симптомів.
Для збереження здоров'я судин важливо про них дбати, вчасно проходити обстеження та отримувати відповідне лікування. У цій статті детально розглянемо, хто належить до групи ризику, як діагностують захворювання периферичних артерій і які методи лікування допомагають полегшити життя пацієнтів.
Захворювання периферичних артерій найчастіше є загальним проявом такої хвороби як атеросклероз і проявляється обмеженням чи блокуванням кровотоку по цих судинах. Це хронічний процес, під час якого на стінках артерій накопичуються жирові бляшки. Вони поступово звужують просвіт судини: при частковому звуженні говорять про стеноз, а при повній закупорці — про оклюзію.
У здорових артеріях внутрішні стінки гладкі, що дозволяє крові вільно текти. Але через атеросклероз порушується нормальний кровотік і зростає частота серйозних ускладнень. Люди з ураженням периферичних артерій мають підвищений ризик інфаркту або інсульту, адже атеросклеротичні процеси часто зачіпають не лише судини ніг, а й артерії серця чи мозку.
Хто знаходиться в зоні ризику розвитку захворювань периферичних артерій?
Деякі фактори значно підвищують ризик розвитку атеросклерозу периферичних артерій. Варто звертати особливу увагу на своє здоров’я, якщо у вас є такі чинники:
- Куріння. Це один із головних факторів, що прискорює утворення бляшок у судинах.
- Цукровий діабет. Підвищений рівень цукру в крові пошкоджує судини й пришвидшує розвиток атеросклерозу.
- Підвищений артеріальний тиск (гіпертонія). Створює додаткове навантаження на стінки артерій.
- Високий рівень холестерину. Сприяє утворенню жирових бляшок на стінках судин.
Вік понад 50 років. З віком ризик значно зростає. - Серцево-судинні захворювання. Ішемічна хвороба серця чи перенесений інфаркт свідчать про загальний атеросклеротичний процес у судинах.
- Ожиріння. Надлишкова вага часто поєднується з іншими факторами ризику.
- Малорухливий спосіб життя. Низька фізична активність погіршує стан судин.
- Сімейна історія атеросклерозу чи серцево-судинних хвороб. Генетична схильність може підвищувати ризик.
Якщо впізнали себе хоча б у кількох пунктах — це не причина для паніки, а привід звернутися до лікаря й пройти обстеження. Регулярні огляди та невеликі зміни у звичках можуть суттєво знизити ризик і допоможуть вашим судинам залишатися здоровими.
Симптоми атеросклерозу периферичних артерій
Розпізнати захворювання на початкових стадіях допоможуть такі симптоми:
- Біль, судоми або тяжкість у ногах при ходьбі (особливо в литках) — так звана «переміжна кульгавість».
- Оніміння або поколювання в кінцівках.
- Холодні або бліді ноги, погане загоєння ран на стопах.
- Слабкість або швидка втома при фізичному навантаженні.
- У важких випадках — виразки або зміни кольору шкіри на ногах.
Якщо ви помітили такі ознаки — важливо звернутися до лікаря якомога раніше.
До якого лікаря звертатись?
Якщо ви помітили симптоми атеросклерозу периферичних артерій — біль у ногах, судоми, холодні кінцівки — перший крок — записатися на консультацію до судинного хірурга, ангіолога, кардіолога, інтервнеційного радіолога. Ці спеціалісти проведуть огляд, призначать необхідні обстеження і визначать ступінь ураження судин.
Діагностика захворювання
Щоб підтвердити атеросклероз периферичних артерій, використовують кілька простих та ефективних методів:
- Огляд і збір анамнезу. Лікар вислухає скарги, огляне кінцівки та оцінить пульс на судинах.
- Ультразвукове дослідження (доплерографія). Допомагає побачити швидкість та якість кровотоку у судинах.
- Ангіографія. Рентгенівське дослідження судин із введенням контрастної речовини, що дозволяє точно визначити місце та ступінь звуження.
- Інші методи — МРТ або КТ ангіографія у складних випадках.
Завдяки сучасним технологіям діагностика проходить швидко та безпечно.
Чому важливо лікувати атеросклероз периферичних артерій
Якщо не лікувати звуження судин, це може призвести до серйозних наслідків:
- Постійний біль і погіршення якості життя.
- Прогресування звуження судин — це може викликати критичне порушення кровообігу.
- Виразки та некрози шкіри через недостатнє живлення тканин.
- У найважчих випадках — загроза ампутації кінцівок.
- Збільшення ризику серцево-судинних ускладнень, зокрема інфарктів та інсультів.
Тому дуже важливо вчасно звернутися до лікаря і розпочати лікування.
Які існують методи лікування?
Лікування атеросклерозу периферичних артерій залежить від ступеня ураження судин, наявності симптомів і загального стану здоров’я пацієнта. У сучасній медицині застосовують різні підходи — від зміни способу життя до високотехнологічних втручань. Усі вони мають на меті покращити кровообіг, зменшити симптоми та запобігти ускладненням.
Основні методи лікування:
Зміна способу життя
Відмова від куріння, контроль рівня холестерину, зниження ваги, фізична активність і збалансоване харчування — це фундамент будь-якої терапії. У легких випадках такі зміни можуть істотно сповільнити прогресування хвороби.
Медикаментозне лікування
На початкових стадіях захворювання або як частина комплексної терапії пацієнту призначають медикаменти, які допомагають:
- Знизити рівень холестерину в крові — зазвичай застосовують статини, які сповільнюють утворення нових бляшок.
- Запобігти утворенню тромбів — використовують антиагреганти та антикоагулянти, що зменшують ризик закупорки судин.
- Контролювати артеріальний тиск і рівень цукру — важливо, особливо у пацієнтів з гіпертонією або діабетом.
Таке лікування дозволяє стабілізувати стан судин, уповільнити розвиток атеросклерозу та знизити ризик інфаркту чи інсульту. Але важливо розуміти: медикаменти не здатні усунути вже наявне звуження судин.
Хірургічні методи
У складних або запущених випадках може знадобитися відкрите хірургічне втручання, зокрема судинне шунтування — операція, під час якої хірурги створюють обхідний шлях для крові навколо звуженої або заблокованої ділянки артерії.
Такі операції поступово відходять на другий план, адже вони пов’язані з вищим ризиком ускладнень, більшим навантаженням на організм і тривалішою реабілітацією.
Натомість сучасна медицина все більше покладається на інноваційні малоінвазивні методи лікування. Вони дозволяють відновити кровотік без великих розрізів, з мінімальним дискомфортом і швидким поверненням до активного життя. Саме про ці методи ми й розповімо далі.
Малоінвазивні методи лікування периферичних артерій
Сучасні підходи до лікування атеросклерозу периферичних судин усе частіше базуються на малоінвазивних процедурах. Вони не потребують великих розрізів, загального наркозу чи тривалої госпіталізації — і при цьому дозволяють ефективно відновити кровотік. Ось основні методи, які активно застосовують сьогодні:
Стентування
Це процедура, під час якої в уражену ділянку артерії встановлюють металеву сітку — стент. Вона механічно розширює просвіт судини та утримує її відкритою, покращуючі кровообіг.
- Стенти виготовляють з біосумісних матеріалів, які не викликають відторгнення.
- Процедура дозволяє швидко відновити кровообіг.
- Пацієнти зазвичай відновлюються дуже швидко і повертаються до звичайного життя.
Балонна ангіопластика
Цей метод полягає у введенні у звужену ділянку артерії тонкого катетера з балоном на кінці. Балон роздувається і розширює судину, повертаючи їй нормальний діаметр.
- Після процедури просвіт судини збільшується без встановлення додаткових імплантів.
- Часто балонну ангіопластику застосовують перед стентуванням.
- Процедура триває всього 30-60 хвилин.
- Відновлення проходить швидко, а пацієнти вже невдовзі відчувають полегшення.
Балонна ангіопластика з лікарським засобом
Це вдосконалений варіант балонної ангіопластики. Під час процедури балон вивільняє спеціальний лікарський препарат на стінки судини, що допомагає зменшити ризик повторного звуження.
- Мінімізує повторне звуження судин.
- Відновлює природний просвіт артерії без імплантів.
- Забезпечує швидке відновлення і повернення до звичного життя.
Переваги малоінвазивних методів
- Відсутність великих розрізів. Всі процедури проводяться через маленькі проколи, що значно знижує травматизм.
- Менший ризик ускладнень у порівнянні з відкритими операціями.
- Швидке та ефективне відновлення кровообігу, що призводить до швидкого зникнення симптомів.
- Повернення до звичного способу життя вже за кілька днів після процедури.
Хто проводить малоінвазивне лікування?
Малоінвазивні процедури — стентування, балонну ангіопластику — виконують лікарі-інтервенційні радіологи або судинні хірурги, які мають спеціальну підготовку з судинної інтервенційної терапії.
У деяких клініках це можуть бути фахівці ангіохірурги або судинні хірурги, які спеціалізуються на сучасних методах лікування без розрізів.
Після процедур подальше спостереження і медикаментозне лікування веде судинний лікар або кардіолог.
Реабілітація після лікування периферичних артерій
Після проведення стентування або балонної ангіопластики важливо дотримуватися певних рекомендацій для швидкого відновлення та запобігання повторному звуженню судин.
Основні рекомендації:
- Приймання ліків за призначенням лікаря. Зазвичай це препарати, що розріджують кров (антикоагулянти, антитромбоцитарні засоби), а також ліки для контролю рівня холестерину та артеріального тиску.
- Уникати тривалого стояння чи сидіння. Рух сприяє кращому кровообігу в кінцівках.
- Регулярна фізична активність. Лікар порекомендує комплекс вправ, які допоможуть покращити роботу судин і зміцнити м’язи.
- Збалансоване харчування. Обмеження жирної, солоної та копченої їжі, відмова від куріння та алкоголю сприяють збереженню судин у хорошому стані.
- Регулярні огляди у лікаря. Важливо контролювати стан судин, щоб вчасно помітити можливі ускладнення.
- Догляд за ногами. Особливо якщо були виразки чи рани — підтримуйте чистоту та вологість шкіри, звертайтесь до лікаря при появі нових проблем.
Чого уникати:
- Не припиняйте приймати ліки без консультації з лікарем.
- Інтенсивних фізичних навантажень без дозволу лікаря.
- Переохолодження або перегріву кінцівок.
- Шкідливих звичок — куріння та вживання алкоголю значно погіршують стан судин.
Правильна реабілітація допоможе зберегти результати лікування і жити повноцінно. Обов’язково обговорюйте всі питання з вашим лікарем і дотримуйтесь його рекомендацій.
Дбайте про здоров’я ваших судин разом із COR-Medical
Пам’ятайте: своєчасна діагностика і сучасне лікування допомагають уникнути серйозних ускладнень і зберегти активне життя. Щоб отримувати ще більше корисної та перевіреної інформації про здоров’я судин, підписуйтесь на наші соцмережі у Facebook та YouTube-канал.
Джерела:
- https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9320565/
- https://www.heart.org/en/health-topics/peripheral-artery-disease/about-peripheral-artery-disease-pad