Лікворошунтуючі системи для лікування гідроцефалії
Лікворошунтуюча система для лікування гідроцефалії — пристрій (шунт; ЛШС), що імплантується в мозковий шлуночок і направляє надлишковий об'єм спинномозкової рідини (ліквору) з шлуночків мозку в черевну або інші порожнини тіла.
Вентрикулярний катетер нейрохірург розміщає у шлуночки головного мозку. Клапан формує необхідний тиск. Перитонеальний катетер забезпечує відтік надлишкового ліквору у черевну порожнину.
Шунти Medtronic plc відрізняються від шунтів інших виробників високою якістю виробництва (вони виготовлені з матеріалів, що не зліплюються).
До того ж, вони мають можливість вибіркової прокачки катетерів вже після встановлення.
ЛШС мають рентгенконтрастні мітки для правильної диференціації та вибору типу шунта, що імплантується.
Існують різні типи клапанів:
клапани з контролем відтоку рідини для різних значень тиску
клапани з контролем відтоку спинномозкової рідини (СМР) містять єдиний механізм, що регулює швидкість потоку ліквору через шунтуючу систему (можливі три рівні тиску: низький, середній, високий)
клапани, що попереджують гіпердренування (Delta-клапани)
клапан Delta (випускається з весни 1991 року) розроблений для зниження ризику гіпердренування спинномозкової рідини (СМР); в конструкцію клапана включений антисифонний пристрій, Delta-камера, що дозволяє підтримувати тиск пацієнта у рамках фізіологічної норми, незалежно від швидкості вироблення ліквора і положення тіла пацієнта (сидячи / лежачи);
в нормі діафрагма камери закрита і залишається закритою при від'ємному гідростатичному тиску, а відкривається, коли значення інтравентрикулярного тиску позитивне;
коли цей тиск стає негативним — діафрагма тиску негайно реагує і закривається
клапан Strata з можливістю неінвазивного регулювання тиску
клапан Strata — клапан Delta, що регулюється, він дозволяє легко змінювати рівні тиску, використовуючи набір для регулювання; це дає можливість лікарю, не застосовуючи повторне хірургічне втручання, неінвазивно змінювати параметри тиску під час всього періоду терапії хворого;
Гідроцефалія — вроджена або набута паталогія мозку, що характеризується збільшенням об’єму ліквору (спинномозкової рідини).
Він накопичується у шлуночках головного мозку та (або) у просторі між мозковими оболонками.
Це «подушки безпеки» швидкісного спорткару, які пом’якшують удари та різні механічні впливи. Також ця рідина виводить шкідливі речовини та насичує корисними речовинами мозок. Надлишок ліквору підвищує внутрішньочерепний тиск.
Він тисне на мозок та може призвести до серйозних ускладнень чи навіть фатальних випадків.
Серед причин виникнення хвороби:
травми, крововиливи;
нейроінфекції або захворювання судин головного мозку;
пухлини (ускладнюють відтік рідини або стимулюють її вироблення).
Ця проблема виникає у 2-3 новонароджених з тисячі, у більшості випадків, це діти народжені раніше визначеного терміну.
У маленьких дітей її симптомами є:
швидке збільшення розміру голови;
збільшене тім’ячко;
яскрава венозна сітка на обличчі;
косоокість, симптом сонця, що заходить.
Якщо ви помітили такі симптоми у своєї дитини необхідно терміново звернутись до невролога, пройти обстеження та, у разі виявлення хвороби, провести хірургічне лікування.
Хірургічне лікування гідроцефалії полягає у імплантації лікворошунтуючої системи в головний мозок для забезпечення відтоку надмірної кількості ліквору у черевну порожнину або в судинну систему організму.
Раніше ця операція тривала 1,5-2 години, зараз – 20-30 хвилин. Її проводить нейрохірург.
Між головою та шиєю або животом підшкірно встановлюється шунтуюча система (тонка силіконова трубка і маленький клапан), вона виводить зайву рідину в інші органи тіла і нормалізує внутрішньочерепний тиск. Шунт регулює відтік води як кран регулює воду. Система дозволяє підібрати оптимальний відтік, контролювати тиск всередині черепа. Шунт — чужорідне тіло, щоб його встановити потрібно вилікувати всі запалення та інфекції.
Госпіталізація триває 3-5 діб.
У компанії Medtronic plc є шунтуючі системи з клапаном для відтоку спинномозкової рідини. Їх можна підібрати для різних груп пацієнтів, їх клапани зроблені без латексу, що дозволяє їм не деформуватись та не зліплюватись, відсутність металічних деталей не перешкоджає проведенню КТ або МРТ.
Пацієнту з імплантованою системою Strata необхідно дотримуватися запобіжних заходів, знаходячись поблизу джерела магнітного поля:
Звичайні прилади електромагнітного випромінювання (магнітні детектори в магазинах, металошукачі, комп'ютери, лінії високовольтних передач, мікрохвильові печі, смартфони та трансформатори не впливають на роботу клапана).
Якщо пристрій має магнітну будову — не тримайте його поблизу місця імплантації.
Для пацієнтів, що проходять МРТ-обстеження необхідно перевірити режим роботи клапана і, за потреби, його відрегулювати.
