Лікування аортальних аневризм
Аневризма — це розширення або випуклість ослабленної стінки артерії.
Вона виникає під кров'яним тиском. Аневризми виникають і в аортах (судинах, що йдуть від серця). Вона зустрічається у 3% дорослих, але з віком зона ризику розширюється.
Аневризми аорти діляться на:
- аневризми аорти черевного відділу;
- аневризми аорти грудного відділу.
Причини:
- атеросклеротичні зміни стінки аорт;
- травми;
- деякі інфекційні захворювання.
В місці виникнення аневризми аорта не еластична, вона розширюється і збільшується, що може призвести до розриву стінки аорти.
Цей стан загрожує життю і потребує термінового проведення операції.
Діагностика:
УЗД черевної аорти — неінвазивний метод, що виявляє аневризми та тромби.
Мультиспіральна комп'ютерна томографія (МСКТ) — найоптимальніший метод виявлення аневризм.
Лікування:
Необхідно провести обстеження у судинного хірурга. УЗД та МСКТ для пацієнтів з аневризмою до 5 см проводять раз на півроку. Якщо вона збільшується, то проводять операцію.
Протезування аорти — хірургічна операція під наркозом. Госпіталізація триваж 7 - 10 днів. Період реабілітації 3 місяці.
Ендоваскулярне протезування — альтернатива відкритій хірургічній операції.
Аортальні ендопротези
При проведенні ендоваскулярного протезування у просвіт аорди в ділянці аневризми встановлюють стент-графт (ендопротез) — трубку з металічним каркасом.
Краї трубки закріплюють в аортальному просвіті вище і нижче аневризми. Кров циркулює стент-графтом і не діє на стінки аневризми.
Це малоінвазивна процедура, що проводиться протягом двох годин під місцевою анестезією через невеликий розріз .
Госпіталізація триває 2-3 дні.